Head-to-head-spill er en type sportsspill der spilleren tipper på hvem som vinner en kamp eller konkurranse mellom to motstandere.
Denne typen spill er vanlig i individuelle idretter som tennis, boksing og hesteveddeløp, men kan også brukes i lagidretter som fotball og basketball, der to lag konkurrerer mot hverandre.
Hvis innsatsen vinner, får spilleren avkastning på innsatsen basert på oddsen som tilbys av bookmakeren. Head-to-head-spill er et enkelt alternativ for spillere som er nye innen sportsspill.